무배당 삼성화재 실손의료비보험(1611.7)

실손의료비만 단독으로 가입 할 수 있어 저렴한 보험료로 의료비를 보장하는 실손의료비보험입니다

보험료계산 상담신청

삼성화재 실손의료비보험 주요특징 :의료비 부담을 덜어주는 제 2의 건강보험, 합리적인 보험료, 자기부담금을 선택가능
  • 이렇게 가입하세요

    전화상담 방문상담

  • 생활자금에 유용한 특징입니다

    세액공제

01. 실손의료비보험은 고객님의 의료비 부담을 덜어드리는 제 2의 건강보험입니다 실손의료비
국민건강보험으로 보장받지 못하는 비급여 항목에 대한 보장과 급증하는 의료비 부담을 덜어드립니다.
2012년 생애의료비 분포 보고서(한국보건산업진흥원, 2012)
2012년 생애의료비 분포 보고서(한국보건산업진흥원, 2012)
남자 생애의료비 약9,500 만원
여자 생애의료비 약 1억 1,000 만원
평생 살아가면서 드는 의료비 평균은 여자 1억 1,430만원 / 남자 9,589만원입니다. 국민건강보험만으로 부족한 생애의료비를 미리 준비하세요.
내용보기
  • 실손의료비보험은 1종 표준형과 2종 선택형Ⅱ 중 선택이 가능합니다.
    표준형과 선택형Ⅱ은 자기부담금에서 차이가 있습니다. 자세한 내용은 약관을 참고해 주세요.
  • 의료서비스 이용을 적게 하는 고객님께서는 1종을 선택하시면 보험료 부담을 더 줄일 수 있습니다.
02. 자기부담금은 선택적으로, 1년 단위로 합리적인 보험료 납입하세요 자기부담금
연령과 병원 이용량, 가정경제에 따라 보장내용 및 자기부담금을 선택할 수 있어 꼭 필요한 때에 실질적 보장혜택을 받을 수 있습니다.
03. 최대 15년 동안 매년 자동 갱신되며, 재가입 시 100세까지 보장해드립니다 갱신
가입 후 최대 15년동안 1년만기 자동갱신 적용요율
가입 후 최대 15년동안 1년만기 자동갱신, 가입 후 15년 재가입 , 가입 후 30년 재가입 최대 100세까지 보장
* 최초 가입 후 매 1년마다 갱신을 통해 15년 계약해당일까지 보장합니다.
* 보험료는 매년마다 연령증가 및 적용요율의 변동(의료비 상승, 위험률 변동 등)에 따라 인상되며,
보장받는 보험기간 동안 보험료를 납입하셔야 계약이 정상유지 됩니다.

A-0604-17-010('17.01.19)

  • 본 안내장은 약관의 내용을 요약 발췌한 것이므로 보험금을 지급하지 않는 사유 등 기타 세부내용은 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.
나의 보험료를 직접 확인해보세요 삼성화재 전문 컨설턴트에게 무료 상담 신청하세요
소액 통원의료비 청구 간소화 안내

금감원 보도자료에 따라 실손의료보험 보험금 청구시 확대 적용된 청구서류 간소화 방안(확대)을 안내드리오니 보험금 청구시 참고하시기 바랍니다.

내용보기
병원에서 질병분류기호가 기재된 처방전을 꼭 받으세요.
  • 환자는 통원치료후 병원에 질병분류기호(질병코드)가 기재된 처방전 2부를 요구할 수 있으며, 의료 관련 법령에 따라 병원은 이에 응해야 합니다.
  • 실손의료보험 가입자가 이 처방전을 보험금 청구서 및 병원영수증과 함께 제출하는 경우 추가증빙서류를 발급받기 위해 병원을 재방문하거나, 발급비용 부담 없이 보험금을 받으실 수 있습니다.
소액 통원의료비 청구 간소화(확대)
소액 통원의료비 청구 간소화(확대)
구분 현행 변경
실손통원의료비
(3만원 이하)
  • · 보험금청구서-병명기재
  • · 병원영수증(동일병원, 동일진료과 청구 영수증 기준)
3만원~10만원
  • · 보험금청구서
  • · 병원 및 약국영수증
  • · 처방전(질병분류기호 기재)

[추가증빙(필요시)]

  • · 진단서
  • · 진료비 세부내역서
  • · 통원(진료)확인서
  • · 소견서
  • · 진료차트 等
  • · 보험금청구서
  • · 병원 및 약국영수증
  • · 처방전(질병분류기호 기재)
10만원 초과
  • · 보험금청구서
  • · 병원 및 약국영수증
  • · 처방전(질병분류기호 기재)

[추가증빙(필요시)]

  • · 진단서
  • · 진료비 세부내역서
  • · 통원(진료)확인서
  • · 소견서
비고
  • - 특정진료과(산부인과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과)
  • - 보험금 청구횟수가 많아 추가심사가 필요한 경우
     → 추가 증빙서류 요청가능
  • 실손의료보험의 경우 진료비·약제비계산서(영수증) 추가
  • 처방전에 질병분류기호가 없는 경우는 추가 증빙서류 요청 가능